利奈唑胺的治疗窗窄(C0=2-7μg/mL),谷浓度在个体间差异可达20倍。其为非肝药酶代谢,约35%以原型经肾排泄,轻、中度肝功能不全及肾功能不全患者无须调整剂量。但研究表明肾功能不全患者使用常规剂量利奈唑胺时,血小板减少症及贫血的发生率较肾功能正常患者明显升高,并与利奈唑胺的持续高浓度有关。
另外,利奈唑胺在危重症患者中血药浓度个体差异大且与某些药物存在相互作用。对于较长疗程的患者,利奈唑胺会呈现蓄积效应;对于连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者,药物清除增加,可影响有效药物浓度。因此,进行药物浓度监测可以为患者提供个体化用药指导,保证用药的有效性和安全性。
近年来,随着利奈唑胺临床应用增多,其不良反应发生率显著增加,尤其是长疗程用药发生蓄积效应时的安全问题突出。因此,对于长疗程患者定期进行药物浓度监测有利于预防不良反应的发生。

为了延缓敏感细菌对利奈唑胺发生耐药的速度、避免日后无药可用,应当规范使用利奈唑胺。它的应用应限定在使用万古霉素等糖肽类抗菌药治疗无效或因毒(副)作用不能选用此类抗菌药、或由耐药革兰阳性菌引起的严重感染治疗等。对青霉素敏感的肺炎链球菌所致社区获得性肺炎、对甲氧西林敏感金葡菌所致皮肤软组织感染,对万古霉素敏感的肠球菌所致的血行感染等仍宜选用沿用药物。
丹大自主研发的基于荧光免疫层析(POCT)法的利奈唑胺检测试剂盒,为创新的专利产品,具有出结果快,操作简便,适用样本多样等突出优点。

结果立等可取(15分钟)
操作极其简单
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自带质控品,便于开展室内质控
有效期长达18个月
标本类型:血清、血浆、全血